Собеседник Первого Информационного — бывший министр здравоохранения Арарат Мкртчян.
– Господин Мкртчян, нынешний министр здравоохранения Арсен Торосян строит амбициозные планы, почти каждую неделю мы информируемся о современном лечении и хирургии конкретных заболеваний по госзаказу. Проект закона о курении представлен для публичного обсуждения. Как вы оцениваете эти шаги и их эффективность?
– Честно говоря, я не хотел бы высказывать мнение о реализуемых программах, поскольку результаты еще не опубликованы, просто сделаны заявления. Нынешний министр более доступен, более публичен, чем предыдущие. Это положительно можно оценить, работа открыта и прозрачна, но о результатах говорить немного сложно. Даже при утверждении государственной программы в программе не было представлено никаких показателей оценки здравоохранения. Поэтому сложно сказать, насколько измеримы результаты пиар-акции. Лететь на вертолете, приходить-уходить… Я не знаю.
– Другими словами, вы считаете текущие действия, программы пока как PR.
– Да. Ранее я обратился публично, не напрямую, к министру и напомнил, что выборы уже закончились, и нет необходимости превышать количество приятных ушам заявлений, поскольку за ними должна последовать работа. Я еще не видел результатов реформ. Возможно, времени прошло мало, потому что результаты преобразований в сфере здравоохранения достаточно долговременны. Но в то же время бюджет не имел реального роста.
– Если роста бюджета не произошло, то как государство берет столько на себя? Это означает, что раньше была возможность, но это не делалось, а сейчас делается?
– По этой причине государство должно составить программы, созвучные бюджету. Если мы не обещаем реалистичные программы и не оцениваем наши возможности, начиная вводить различные государственные программы, происходит еще большее увеличение теневого оборота. Это естественно, если вы обещаете и средства финансирования недостаточны, то за нее кто-то должен заплатить. А плательщик снова гражданин. Правда, исследование не проводилось, но предыдущий опыт показывает, что представление несоразмерно больших программ из предоставляемых бюджетом средств для здравоохранения приводит к росту тени. Это очевидно. На самом деле, мы должны делать другие вещи, чтобы были изменения в этой области. Нужно быть более открытыми в отношении показателей, определяющих здоровье населения.
– Вы видите проблему в этом?
– Да, конечно, показатели неудовлетворительные. Но можно публиковать показатели и через год или два увидеть, насколько повлияли усилия, направленные на уровень смертности, различные показатели заболеваемости, уменьшились, не уменьшились, где были неудачи. Это будет цивилизованный стиль работы.
– В целях снижения процента смертности, заболеваемости раком легких министерство здравоохранения начало серьезную борьбу с курением. Законопроект представлен для публичного обсуждения. Интересна ваша оценка проекта, применяемых штрафов, в связи с их довольно большим размером.
– Программа борьбы с курением не армянское явление. Это глобальный и правильный подход, позволяющий насколько это возможно удержать новое поколение от курения. Армения не может отойти в сторону и сказать, что я не буду бороться с курением. Число курильщиков в Армении достаточно велико, поэтому министерство проводит очень точную и последовательную политику. Когда я был министром, Армения присоединилась к Международной конвенции по борьбе против табакокурения, у нас есть закон о борьбе против курения, который не работает. Сегодня законом о рекламе определено, что реклама табака запрещена, но на всех киосках Еревана прикреплены сигаретные пачки. Можно без принятия нового закона запретить рекламу, но это глас вопиющего в пустыне.
Что касается штрафов, я думаю, что штрафы являются пропорциональными. Чем выше штраф, тем более действенным будет закон, и те, кто осуществляет надзор за законом, будут осуществлять четкий и беспристрастный надзор. Сокращение штрафов означает позволить курение. Один войдет в ресторан, кинет 10 000 драм на стол и спокойно закурит. Высокий штраф имеет свое влияние. В любом случае, курение в общественных местах — это действительно катастрофа, и путь борьбы с ней — уже выбор правительства.